mutuelle

La caisse Nationale d’Assurance Maladie

Le système de sécurité sociale Français est formé de quatre branches. Parmi elles il y a la branche assurance maladie qui est dirigée par le secteur des régimes sociaux et la caisse d’assurance maladie. La caisse d’assurance maladie est scindée en plusieurs caisses. Cela dépend des régimes sociaux disponibles ainsi que des départements. Elle sert d’intermédiaire entre la personne assurée et le régime d’assurance dont elle dispose. Il faut souligner que le rattachement de chaque personne assurée à un régime social dépend de sa situation professionnelle c’est-à-dire de la fonction qu’elle occupe.

Son organisation


L’Assurance maladie comprend 102 CPAM en France métropolitaine, 1 caisse de sécurité sociale (CSS) à Mayotte et 4 caisses générales de sécurité sociale (CGSS) dans les départements d’Outre-mer. Elle est dirigée par un conseil. Il est composé de 35 membres désignés pour une durée de 5 ans. Son rôle est de fixer les directives et les politiques générales de l’institution au niveau national, de vérifier leur application et d’évaluer les résultats obtenus.
Concernant le mode de prise de décision appliqué à la CPAM, 3 membres ont une voix délibérative, Les 35 conseillers se répartissent entre :

  • 4 représentants d’institutions ;
  • 13 représentants des assurés sociaux ;
  • 13 représentants des employeurs ;
  • 3 représentants de la Mutualité Française ;
  • 2 personnalités nommées par le ministre chargé de la Sécurité sociale.

Le conseil doit statuer sur différents thématiques dans le respect de la politique d’action sanitaire définie par la Caisse nationale de l’assurance maladie (CNAM), elle-même placée sous la tutelle du ministère en charge de la Sécurité sociale et du ministère de l’Économie et des Finances.

Missions de la caisse d’assurance maladie

La caisse d’assurance maladie regroupe en son sein les établissements locaux de la Sécurité sociale qui ont plusieurs missions.
Il y a tout d’abord l’affiliation et la gestion de l’assurance maladie. Cela concerne l’inscription des nouveaux entrants. La CPAM s’occupe aussi de la gestion de leur assurance. Cela inclut l’enregistrement de l’hôpital et du médecin en charge de l’assuré, la vérification du respect des soins administrés, la vérification et le traitement des feuilles d’ordonnances, le remboursement des frais médicaux relatifs au traitement, avance des frais de traitement surtout pour ceux qui bénéficient de la CMU-c, versement des indemnités journalières.
Ensuite, il y a la proposition d’aides. La caisse d’assurance maladie ou la CPAM possède des dispositifs qui requièrent que certains assurés ou certains ménages souscrivent à l’offre de proposition d’aide. C’est un programme qui a été créé en Février 2012.  Le but était de fournir une aide aux personnes et aux assurés dans des situations de précarité et qui ont accès difficilement aux traitements de soins de santé dans le cas de problèmes de médicaux. Il faut rappeler aussi que la branche de la proposition d’aide de la caisse d’assurance maladie institue une structure de promotion et de prévention de la santé comme le dépistage, vaccination. Son objectif principal est de réduire les dépenses liées aux soins de santé et la sauvegarde du budget de la caisse d’assurance.
Parmi les principaux rôles de la CPAM, la gestion des prestations est un des plus importants. En effet, elle participe grandement dans le processus de suivi de l’assuré. La gestion des prestations complète le rôle d’affiliation. La caisse d’assurance maladie assiste les acteurs de la santé pour suivre la gestion des prestations en vérifiant ces dernières qui ont été fournies à l’assuré, en faisant le contrôle suivi de l’indemnisation des arrêts au travail de l’assuré, mais aussi la télétransmission des décomptes qui seront utilisés pour le remboursement de la mutuelle. Pour bénéficier des services de la CPAM, il est possible de consulter le site ameli mon compte.

admin5335 Auteur

Commentaires

    Ustvarite brezplacen racun

    (22 janvier 2024 - 4 h 31 min)

    I don’t think the title of your article matches the content lol. Just kidding, mainly because I had some doubts after reading the article. https://www.binance.info/sl/join?ref=IJFGOAID

    Phone Tracker Free

    (30 janvier 2024 - 18 h 06 min)

    What should I do if I have doubts about my partner, such as monitoring the partner’s mobile phone? With the popularity of smart phones, there are now more convenient ways. Through the mobile phone monitoring software, you can remotely take pictures, monitor, record, take real – Time screenshots, real – Time voice, and view mobile phone screens. https://www.xtmove.com/how-to-monitor-my-partner-cell-phone-without-target-phone/

    FinamireNal

    (20 mars 2024 - 14 h 07 min)

    Коллеги, хочу поделиться своим опытом. Недавно я стоял перед необходимостью расширения своего собственного бизнеса, но для этого требовались значительные инвестиции, которые в данный момент у меня отсутствовали. В такие моменты ключевую роль играет портал zaim-fin.ru! Здесь я обнаружил не только возможность получить займы от различных МФО, но и множество советов от экспертов в области финансов и микрофинансирования. Благодаря этому ресурсу, я быстро получил необходимое финансирование и смог воплотить свои бизнес-идеи в жизнь. Так что, если вы стоите перед необходимостью развития своего бизнеса, не забывайте о ресурсе zaim-fin.ru – это ваш верный путь к успеху!

    Deloresgag

    (20 mars 2024 - 14 h 19 min)

    Kuoenz

    (20 mars 2024 - 14 h 22 min)

    ivermectin for humans for sale – suprax 100mg cost tetracycline 500mg ca

    Fslihl

    (20 mars 2024 - 14 h 37 min)

    valtrex 500mg tablet – starlix sale order zovirax 800mg pills

    CedricJek

    (20 mars 2024 - 14 h 43 min)

    mega555net6 com – mega тор, площадка mega

    Robertgaism

    (20 mars 2024 - 14 h 47 min)

    Deloresgag

    (20 mars 2024 - 15 h 02 min)

    newswomanblog.win

    (22 mars 2024 - 18 h 02 min)

    Давно хотели попробовать что-то новое в сексе, но вам негде реализовать свои желания? Проблема легко решится, если обратиться к проститутке с сайте newswomanblog.win. У большинства из представленных здесь девушек есть уютные квартиры в Москве, куда можно приехать по предварительной договоренности. На месте вы сможете принять душ, а потом расположиться на большом ложе для получения наслаждений. Путана поможет открыть новые горизонты удовольствий и научит новым видам ласк. С ней не будет скучно и захочется повторить этот яркий опыт.

    Daftar Binance

    (26 mars 2024 - 9 h 50 min)

    Thank you for your sharing. I am worried that I lack creative ideas. It is your article that makes me full of hope. Thank you. But, I have a question, can you help me?

    Сайт аккредитации медицинских работников maps-edu.ru предлагает всестороннюю поддержку специалистам здравоохранения в прохождении процедуры аккредитации. Этот процесс необходим для подтверждения профессиональных компетенций и соответствия установленным стандартам качества медицинских услуг. Программы аккредитации нацелены на обеспечение высокого уровня квалификации медицинских работников, что способствует повышению качества оказываемой медицинской помощи.

    Развивайте свои навыки: профессиональная переподготовка для логопедов и курсы повышения квалификации дефектология .

    eng.18ps.ru

    (4 avril 2024 - 16 h 36 min)

    New Frontiers in Plastic Processing: 18ps.ru Leads the Charge. As the world grapples with the environmental impact of plastic waste, one company is spearheading a movement towards sustainable solutions. 18ps.ru, a leading provider of plastic processing equipment, is at the forefront of this revolution. With an array of cutting-edge machinery and innovative technologies, 18ps.ru is empowering businesses to transform plastic waste into valuable resources. From recycling to granule processing and beyond, the company’s commitment to excellence and environmental responsibility is reshaping the industry landscape. Join us as we explore the groundbreaking work of 18ps.ru and its pivotal role in shaping a more sustainable future.

    Eng.18ps.ru – equipment for the production of polymer sand products

    3d визуализация товара

    (7 avril 2024 - 14 h 58 min)

    AR в маркетинге arigami.tech

    По теме 3д визуализация одежды Вы на верном пути. Мы гарантируем превосходное реалистичное качество после перехода его в 3D вид. Очень легко будет коммуницировать с виджетом, изменяя в настоящем времени вариации, цвета, размеры. Уникальный подход к продажам может дать Вам узнаваемость и уникальность в данной сфере. Многие покупатели подчеркивают, что делать покупки интереснее и проще с выбором при просмотре 3D виджетов.

    Создание визуальных впечатлений для Вашего бренда w2w.group

    Насчет разработка ar приложений москва мы Вам обязательно окажем помощь. Вот уже свыше 6ти лет мы трудимся в представленной сфере, имеем много хороших комментариев и радостных клиентов, также успели воплотить более сотни крутых проектов и всё благодаря новейших современных технологий. Ознакомиться с галереей работ можно также на вышеуказанном сайте.

    Вывоз мусора недорого Москва ecologia-t.ru

    По теме заказать вывоз мусора контейнер 8 кубов Вы на верном пути. Осуществляем вывоз мусора разного вида: строительный, твердые бытовые отходы, металлолом, порубочные остатки, снег и другие. Также проводим работу 24 часа в сутки, без выходных и даже в праздничные дни. Делаем как одноразовые вывозы, так и ежедневные по конкретным дням или часам, в зависимости от задачи клиента. Подходим к каждой проблеме индивидуально, чтобы выполнять работу максимально качественно.

    Когда в моей посудомоечной машине Bosch возникли проблемы, я вызвал мастера на дом в Москве. Специалист прибыл в удобное для меня время, и вскоре после диагностики приступил к ремонту. Проблема оказалась в насосе, который был успешно заменен на оригинальный. Цена ремонта была весьма приемлемой, а также мне предоставили гарантию на год, что добавило дополнительного спокойствия.

    Бош-Ремонт.рф – бош сервис москва

    При возникновении неисправностей с духовкой Gaggenau, вы можете рассчитывать на качественный ремонт с гарантией. В Москве многие сервисные центры предлагают послегарантийный ремонт этой техники. Специалисты не только быстро и точно диагностируют проблему, но и выполняют ремонт, используя исключительно оригинальные запчасти от производителя. Это обеспечивает не только долговечность ремонта, но и предоставляет гарантию на вновь установленные детали и выполненные работы.

    Gaggenau-Remonty.ru – гаггенау сервисный центр москва

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *